Prof.Dr.Arzu Taşkıran Çömez

Glokom Nedir

Glokom (Göz Tansiyonu), genellikle göz içindeki basıncın (göz içi basıncı - GİB) yükselmesi sonucu optik sinirin (görme siniri) hasar görmesiyle karakterize olan ilerleyici bir göz hastalığıdır. Optik sinir, gözden beyne görüntü taşıyan kablodur ve bu sinir hasar gördükçe görme alanı yavaş yavaş daralır.

Hasar kalıcıdır ve tedavi edilmediğinde körlüğe yol açabilir. Bu nedenle glokom riski taşıyan kişilerin (aile öyküsü, yüksek miyopi, ileri yaş) düzenli göz muayenesi yaptırması hayati önem taşır.

Glokomun

Belirtileri.

Glokomun en yaygın tipi (açık açılı glokom) genellikle erken evrede belirti vermez. Belirtiler ortaya çıktığında hasar oluşmuş demektir.

Erken Evrede Belirti Yokluğu

Hastaların büyük çoğunluğunda başlangıçta hiçbir ağrı, kızarıklık veya görme şikayeti olmaz. Yüksek göz tansiyonu bile hasta tarafından hissedilmez. Düzenli muayene tek korumadır.

İlerleyen Görme Kaybı

Hastalık ilerledikçe görme alanı kenarlardan merkeze doğru daralır. Hasta bunu fark ettiğinde genellikle hasarın %40'ı veya daha fazlası oluşmuştur. Sadece tünel görüşü kaldığında anlaşılabilir.

Renkler Etrafında Haleler Görme (Akut Durumda)

Bu hasar, göz muayenesi sırasında doktor tarafından görülebilir ve görme alanındaki kayba doğrudan neden olur.

Sık Sorulan Sorular

Glokom tedavisi ve yönetimi hakkında bilinmesi gerekenler.

Glokom nasıl tedavi edilir?

Glokom tedavisi, göz içi basıncını düşürmeyi ve böylece optik sinirdeki hasarın ilerlemesini durdurmayı amaçlar. Hasar geri döndürülemez. Tedavi yöntemleri şunlardır:

  • İlaç Tedavisi: Göz damlaları (en yaygın ilk tedavi).

  • Lazer Tedavisi: Basıncı düşürmeye yardımcı olmak için drenaj açısını temizlemek (SLT) veya sıvı üretimini azaltmak.

  • Cerrahi: İlaç ve lazere yanıt vermeyen durumlarda yeni drenaj yolları oluşturmak (Trabekülektomi, tüp implantları).

Kapalı Açılı Glokom Krizi nedir?

Göz sıvısının ani ve tamamen bloke olmasıyla oluşan, çok nadir görülen acil bir durumdur. Şiddetli göz ve baş ağrısı, bulantı, kusma ve ani görme azalması ile kendini gösterir. Derhal tedavi edilmelidir.

Normal göz tansiyonu kaç olmalıdır?

Göz tansiyonu için normal kabul edilen aralık genellikle 10-21 mmHg'dir. Ancak glokom teşhisi için tek başına bu değer yeterli değildir. Bazı hastalarda normal GİB değerlerine rağmen optik sinir hasarı oluşabilir (Normal Basınçlı Glokom). Asıl önemli olan, optik sinir sağlığıdır.

Glokom görme kaybını durdurabilir mi?

Evet. Ancak halihazırda oluşmuş olan görme kaybı geri gelmez. Tedavinin başarısı, düzenli takip ve hastanın damlaları doğru kullanmasına bağlıdır.

Glokom ameliyatı kesin çözüm müdür?

Glokom ameliyatları (örn. Trabekülektomi) genellikle başarılıdır ve uzun süre göz içi basıncını istenen seviyede tutar. Ancak ameliyat sonrasında bile basınç takibi ve gerekirse destekleyici ilaç tedavisi devam edebilir.